Tråden for Medisinstudenter

[Anterialis]

Til det Sonja snakker om: kan man skrive i en inkomst "ifølge pas. tidligere journalhistorie har han hatt et alkoholdproblem, men benekter dette ved us. i dag". ??

[Sonja84]

mulig jeg surrer litt nå, he-he. Men serum jern er på 6,5 og TIBC på 60, noe som gir transferrin metning på 10.8, dette er under referanseverdien, og tyder på jernmangel forårsaket av underernæring eller blødning.

 

Ferritin er normalt.

 

 

Men, kan man egentlig finne ut av hvor blødningsfokus ligger uten gastroskopi? Jeg tror nok jeg tenker feil, he-he

Endret 5. november 2009 av Sonja84

[Vaio]

Til det Sonja snakker om: kan man skrive i en inkomst "ifølge pas. tidligere journalhistorie har han hatt et alkoholdproblem, men benekter dette ved us. i dag". ??

Jeg synes setningen min er mer utfyllende.

"Pasienten benekter å ha et alkoholproblem. Angir han ikke drikker, og sier at han aldri har drukket"

Dette setter tvil på pasientens påstand.

"ifølge pas. tidligere journalhistorie har han hatt et alkoholdproblem, men benekter dette ved us. i dag".

Dette lager spørsmål til spørsmålet ditt.

Endret 5. november 2009 av Vaio

[Vaio]

Men, kan man egentlig finne ut av hvor blødningsfokus ligger uten gastroskopi? Jeg tror nok jeg tenker feil, he-he

Nei. Du har tenkt rett, gastroskopien ga selve diagonosen. Men ingen av dere har klart å fått frem alle differensialsdiagonosene.

 

Hint 4: Fokus på Medisinene og symptomslokalisasjon Tenk enkelt..

Endret 5. november 2009 av Vaio

[Sonja84]

Bruker Nexium, kanskje han har glemt/latt vær å ta medisinen

 

Brystsmerter som kan forklares ved reflux

[Mares]

Til det Sonja snakker om: kan man skrive i en inkomst "ifølge pas. tidligere journalhistorie har han hatt et alkoholdproblem, men benekter dette ved us. i dag". ??

Jeg synes setningen min er mer utfyllende.

"Pasienten benekter å ha et alkoholproblem. Angir han ikke drikker, og sier at han aldri har drukket"

Dette setter tvil på pasientens påstand.

"ifølge pas. tidligere journalhistorie har han hatt et alkoholdproblem, men benekter dette ved us. i dag".

Dette lager spørsmål til spørsmålet ditt.

 

Vil det ikke være lettere, ærligere og utvilsomt letttere å forstå og velge alternativ nummer to.

 

Ting skal være enkelt og greit, trenger ikke voldsomme mengder ordkløyveri for å påpeke at man mistenker at pas. drikker mer enn angitt. Og hvis man har tvil om pasientens påstand kan man ganske enkelt si det, jeg hadde ikke nødvendigvis tolket ditt forslag som akkurat det. Journalen er vårt arbeidsdokument, riktignok kan det hende at pas. skal lese det osv. Men i utgangspunktet skal det være lett forståelig og rett frem.

 

Om noen hører en bilyd som ikke andre har hørt, og vice versa så må man sjekke ut begge muligheter når man kommer som den 3.de legen og lytter på hjertet. Tilsvarende gjelder for alkoholanamnese. Selvfølgelig skal man bruke tidligere opplysninger, men du må stå inne for det du finner. Og skrive ned det, at man tar med gamle opplysninger er likevel en viktig bonus.

[Vaio]

Bruker Nexium, kanskje han har glemt/latt vær å ta medisinen

 

Brystsmerter som kan forklares ved reflux

Hint 5: Han bruker prednisolon og Flagyl....

[Reipar]

Bruker Nexium, kanskje han har glemt/latt vær å ta medisinen

 

Brystsmerter som kan forklares ved reflux

Hint 5: Han bruker prednisolon og Flagyl....

 

En candida-infeksjon i ventrikkel/øsofagus på grunn av forstyrret normalflora pga. flagyl og immunsuppresjon pga. prednisolon.

Endret 6. november 2009 av Reipar

[Cupcake]

Hei!

 

Jeg har tenkt til å studere medisin i utlandet (antakelig Ungarn), men fordi jeg ikke føler meg selstendig nok til å flytte så langt allerede til neste år (er 19 år), tenkte jeg at jeg skulle studere et år i Norge før jeg begynner på medisin. Tenkte jeg skulle prøve å studere noe som vil være aktuelt for medisinstudiet, så jeg lurte på om dere hadde noen tips om hva som kanskje kunne være smart å studere?

 

På forhånd takk!

[Anterialis]

Hei!

 

Jeg har tenkt til å studere medisin i utlandet (antakelig Ungarn), men fordi jeg ikke føler meg selstendig nok til å flytte så langt allerede til neste år (er 19 år), tenkte jeg at jeg skulle studere et år i Norge før jeg begynner på medisin. Tenkte jeg skulle prøve å studere noe som vil være aktuelt for medisinstudiet, så jeg lurte på om dere hadde noen tips om hva som kanskje kunne være smart å studere?

 

På forhånd takk!

 

Det som ser så fint med å dra til utlandet, er at alle starter med blanke ark: ingen (i alle fall få) har venner fra før av, og man kan legge opp løpet helt selv. Er du sosial, vil du garantert få mange nye venner.

 

Når det gjelder å være ett år i Norge, vet jeg ikke om så mange studesteder som tilbyr dette. Det er jo alltid en mulighet å ta "medisinsk grunnfag" i Oslo, men dette er jo på en måte bortkastet; ikke i form av erfaring/kunnskap/ men i form av tid.

[Cupcake]

Vel, grunnen til at jeg vil studere et år i Norge først er for å bli mer voksen og selvstendig. Jeg tror ikke jeg kan flytte til Ungarn om litt over et halvt år og bo der for meg selv, opprette et helt nytt nettverk av venner og samtidig starte på et tøft studie. Jeg tenkte derfor at jeg skulle studere noe ala biologi / biokjemi i et år, før jeg eventuelt kommer meg inn på medisin i Ungarn. Det jeg lurer på er hvilket studie som kan være relevant i forhold til medisinstudiet.

[colert]

Vel, grunnen til at jeg vil studere et år i Norge først er for å bli mer voksen og selvstendig. Jeg tror ikke jeg kan flytte til Ungarn om litt over et halvt år og bo der for meg selv, opprette et helt nytt nettverk av venner og samtidig starte på et tøft studie. Jeg tenkte derfor at jeg skulle studere noe ala biologi / biokjemi i et år, før jeg eventuelt kommer meg inn på medisin i Ungarn. Det jeg lurer på er hvilket studie som kan være relevant i forhold til medisinstudiet.

 

Det går ann å ta et år med pre. med. eller BMC (basic medical course) om du vil, før du starter på medisin her i Ungarn. Da får du tre fag: kjemi, fysikk og biologi. Det er hvertfall de fagene som vi i Debrecen har. Jeg Tar BMC selv, og stortrives, så det kan absoulutt anbefales.

[Cupcake]

Hvor er det man kan studere pre. med. eller BCM?

 

Studerer du medisin i Ungarn?

[colert]

Hvor er det man kan studere pre. med. eller BCM?

 

Studerer du medisin i Ungarn?

 

Jeg går på BMC i ungarn, og satser på å starte medisin neste år.

[Anterialis]

Hvordan går det med casen?

[Sanzu]

Tenkte jeg skulle prøve å studere noe som vil være aktuelt for medisinstudiet, så jeg lurte på om dere hadde noen tips om hva som kanskje kunne være smart å studere?

 

På forhånd takk!

Hva med for eksempel medisin 1. år? Det må da være relevant for medisinstudiet.

Her kan man ta ett år i Oslo og de 5 resterende i Ungarn. Finnes tilsvarende tilbud for Slovakia.

[Vaio]

En candida-infeksjon i ventrikkel/øsofagus på grunn av forstyrret normalflora pga. flagyl og immunsuppresjon pga. prednisolon.

Reipar er ukens Kasusløser. Gratulerer.

 

Hoveddiagonosen på pasienten var Candida oesofagitt, i tillegg blødde han fra anatomose i endetarmen.

 

Hovedproblemet: Oesofagitt som var relativ vanskelig å diagonisere, klinisk, pga. belegget lå kun på spiserøret.

 

Pasienten angar at "appetitten" var i orden, og som efaring, pleier de fleste å gir bemerkninger om de siste dagene. Da kunne det har vært en enkelt sak med kontrollspørsmål: Svelgevansker? Refluxplager? osv.. Derfor var hintet; aldri stol helt på det pasienten sier. Ikke fordi han løy, men fordi han ikke var obs på sin egne symptomer. Jeg gikk heller ikke mer innpå det pga. SOMAC ® behandling for reflux.

 

 

Han er ikke disponert for tykktarmkreft pga. Colektomien

Som skrevet, var det et sår på venstre fot, som utviklet seg til erysipelas med en DVT.

Han er under behandling med anti-mykotikum (Fluconazol) og antibiotika, samt klexane.

 

Differensial diagonoser kunne være:

Pleuritt

Angina

Pericarditt

Muskelsmerter (Radikulitt)

Candidasis

Gastritt

 

Ved kontroll gastroskopi, 4dager senere, har candidasisen nesten forsvunnet helt.

 

 

 

Ny Kasus neste uke?

 

Vaio

Endret 8. november 2009 av Vaio

[Reipar]

En candida-infeksjon i ventrikkel/øsofagus på grunn av forstyrret normalflora pga. flagyl og immunsuppresjon pga. prednisolon.

Reipar er ukens Kasusløser. Gratulerer.

 

Hoveddiagonosen på pasienten var Candida oesofagitt, i tillegg blødde han fra anatomose i endetarmen.

 

Hovedproblemet: Oesofagitt som var relativ vanskelig å diagonosere, klinisk, pga. belegget lå kun på spiserøret.

 

Pasienten angar at "appettiten" var i orden, og som efaring, pleier de fleste å gir bemerkninger om de siste dagene. Da kunne det har vært en enkelt sak med kontrollspørsmål: Svelgevansker? Refluxplager? osv.. Derfor var hintet; aldri stol helt på det pasienten sier. Ikke fordi han løy, men fordi han ikke var obs på sin egne symptomer. Jeg gikk heller ikke mer innpå det pga. SOMAC ® behandling for reflux.

 

 

Han er ikke disponert for tykktarmkreft pga. Colektomien

Som skrevet, var det et sår på venstre fot, som utviklet seg til erysipelas med en DVT.

Han er under behandling med anti-mykotikum (Fluconazol) og antibiotika, samt klexane.

 

Differensial diagonoser kunne være:

Pleuritt

Angina

Pericarditt

Muskelsmerter (Radikulitt)

Candidasis

Gastritt

 

Ved kontroll gastroskopi, 4dager senere, har candidasisen nesten forsvunnet helt.

 

 

 

Ny Kasus neste uke?

 

Vaio

 

Ah, fikk ikke med meg at han var colektomert

[Anterialis]

så klart ny kasus!

 

Hvordan er egentlig reglene rundt taushetsplikt mtp. publisering av sykehistorier?

 

EDIT: Ikke for å være kjip altså .. hehe.

Endret 7. november 2009 av w3p

[Tom86]

I Trondheim har de et årsstudium i biologi og kjemi, der du tar generell kjemi, organisk kjemi, cellebiologi, samt litt matte og enten histologi eller anatomi. Det kan være et greit alternativ hvis du vil ha fag som er relevante, men likevel ikke fullstendig overlappende med fag fra første året på medisin. Jeg vet om et par på kullet som tok studiet i fjor, og de virker veldig fornøyd.

 

Hei!

 

Jeg har tenkt til å studere medisin i utlandet (antakelig Ungarn), men fordi jeg ikke føler meg selstendig nok til å flytte så langt allerede til neste år (er 19 år), tenkte jeg at jeg skulle studere et år i Norge før jeg begynner på medisin. Tenkte jeg skulle prøve å studere noe som vil være aktuelt for medisinstudiet, så jeg lurte på om dere hadde noen tips om hva som kanskje kunne være smart å studere?

 

På forhånd takk!

Endret 8. november 2009 av Tom86