Gynekomasti informasjon

Potetmann · 15. juni 2011

Hva er gynekomasti?

Gynekomasti, eller gynecomastia på engelsk, er unormal utvikling av menns brystkjertler. Menn har også brystkjertler, og når disse blir unormalt store har man gynekomasti. Gynekomasti er ofte også forbundet med mer fettvev og fibervev i området enn det som er normalt. Utrykket kommer fra gresk- gyne betyr dame og mastos betyr bryst. I de fleste tilfellene er gynekomasti ikke farlig i seg selv, og det er ikke en sykdom. Det kan være et symptom på en underliggende sykdom, men vanligvis er det bare en tilstand uten innvirkning på fysisk helse generelt.

I praksis varierer gynekomasti mye fra hvert tilfelle. Noen kan få større brystkjertler enn det som er normalt, mens andre kan utvikle faktiske bryster som ser ut som kvinnebryster. En full utvikling av kvinnebryst er uvanlig, men kan forekomme. Brystkassens utseende er et resultat av muskelmasse, fettvev og brystkjertler. Utseende vil derfor variere fra person til person. Muskelmasse og fettvev er noe man kan kontrollere gjennom trening og kosthold, mens man kan ikke gjøre noe med selve brystkjertelens størrelse.

Pseudogynekomasti er en tilstand der man har ekstra fettvev i området, uten at kjertelen er unormalt stor. Dette skyldes fordelingen av fettvev i området rundt brystvorten, og kan potensielt trenes bort. Når kjertelen er unormalt stor og man har utviklet gynekomasti vil man kunne kjenne selve kjertelen. Dette kjennes ikke ut som fettvev – brystkjertelen er hard, og kan være øm, men ikke nødvendigvis. Er man tjukk og har fått bryster av denne grunnen er det strengt talt ikke gynekomastia, med mindre man har unormalt store brystkjertler i tillegg.

Hvorfor får noen gynekomasti?

Mange menn opplever faktisk gynekomasti i tenårene. Da skyldes dette hormonnivåene. Et høyt testosteronnivå vil aromatisere til østrogen for å balansere ligningen. Hvis man har ekstra høyt østrogennivå, eller hvis brystkjertelen er ekstra følsom ovenfor østrogen, kan man utvikle gynekomasti. På grunn av hormoner i tenårene får omtrent to tredjedeler av unge menn ekstra følsomme brystvorter eller vekst i brystkjertelen. Dette er helt vanlig, og i 90% av tilfellene er dette borte etter tre år. Vanligvis forsvinner det lenge før tre år har gått.

Man kan også utvikle gynekomasti hvis man bruker anabole steroider, og gynekomasti hos kroppsbyggere som tar anabole steroider er ganske vanlig hvis man ikke vet hva man gjør. Kroppsbyggere som bruker anabole steroider bruker ofte østrogenblokkere, for å blokkere østrogenets effekt på brystet. Grunnen til at man kan få gynekomasti av steroider er den samme som grunnen til at tenåringer kan få det – ubalanse i hormonnivåene. At noen har gynekomasti betyr absolutt ikke at de har brukt steroider, men har man fått gynekomasti etter å ha brukt anabole steroider er det ganske sikkert at steroidene er grunnen. På samme måte kan man få gynekomasti uten å være tjukk, men er man tjukk kan dette også være grunnen til at man har fått gynekomasti – da mye fettvev på kroppen gjør at østrogennivået stiger og testosteronnivået synker. Er man tjukk vil det naturligvis ikke gjøre estetikken bedre, pga ekstra fettvev i brystkassen.

Gynekomasti kan også være et symptom på underliggende sykdom, men dette gjelder helst eldre menn, og ikke normale ungdommer og menn. I de aller fleste tilfeller skyldes det ikke noen underliggende sykdom. Det er stort sett tilfeldig hvem som får det. Er man tjukk har man er høyere risiko enn menn flest, bruker man anabole steroider er dette et stort faremoment. Andre ting som øker risikoen er misbruk av alkohol og cannabis.

Hvordan blir man kvitt gynecomasti?

Før man tenker på å bli kvitt gynekomasti bør man være helt sikker på at man virkelig har det. Er man i 12-18 årsalderen vil det mest sannsynligvis forsvinne. Vent noen år og se om det går bort av seg selv, tren mer og gå ned i vekt hvis du er tjukk. Har man fremdeles gynekomasti etter rundt tre år kan man være ganske sikker på at det ikke vil forsvinne av seg selv. Det er viktig å huske på at det ikke er en sykdom, og at det ikke ikke på noen måte er farlig for den fysiske helsen.

For den psykiske helsa kan det derimot være knusende. Det sier i grunnen seg selv at det ikke er spesielt kjekt å være mann å ha bryster, eller antydning til bryster. Bedre blir det ikke av at denne tilstanden ofte er helt tilfeldig, og at man lett kan bli mobbeoffer på skolen i svømmetimer osv. Jeg vil ikke skrive så mye om de psykiske effektene av å ha gynekomasti. I dagens samfunn med så mye oppmerksomhet rettet mot kroppen kan det være forferdelig for en ung manns selvtillit.

Men det finnes en løsning, og det er operasjon. Operasjonen foregår med narkose, eller med lokalbedøvelse. Man kan enten fjerne kjertler, eller ta fettsuging av området hvis det er mye fett i tillegg. Staten kan dekke en slik operasjon, selv om den er kosmetisk. Gynekomasti kan forårsake vanvittig pyskisk stress, så dette er nok grunnen. Det må være et litt alvorlig tilfelle for at staten skal ta regningen, men det er absolutt verdt et forsøk. For å finne ut som staten dekker dette går man til fastlegen, som vil henvise deg til samtale og undersøkelse med kirurg. Hvis kirurgen gir grønt lys til operasjon så kan du få det av staten.

Alternativet er å gjøre det gjennom en privatklinikk. Dette kan være litt kjipt å betale selv, men operasjonen er ikke vanvittig dyr – man kan forvente å betale litt over 20 000 kroner. Samtidig slipper man den enorme ventetiden, som gjerne kan bli rundt 1 år eller mer. Vil man være sikker på å få det beste resultatets som er mulig bør man dra til USA og oppsøke en kirurg som har spesialisert seg på denne typen operasjon. Prisen kan være høyere enn i Norge, og man må ut med flybiletter og penger til opphold i tillegg. Men da kan man få hjelp av kirurger som har foretatt hundrevis av slike operasjoner. Her gjelder det å finne kirurgene og klinikkene med godt rykte, da det finnes skrekkhistorier om uerfarne kirurger som prøver seg litt frem.

Arr kan være små og diskre om snittet skjer rett under brystvorta. Man må belage seg på å unngå sollys i minst 6 måneder etter en operasjon for minimale arr. Man må også ha kompressjon på områder døgnet rundt i minst 4 uker for best resultat, det går ann å kjøpe kompressjonsvester som man kan ha på seg.

Videre lesing:

http://en.wikipedia.org/wiki/Gynecomastia

http://www.lommelegen.no/320527/forstorrede-bryster-hos-menn

https://www.gynecomastia.org/

http://www.healthscout.com/ency/68/323/main.html

http://emedicine.medscape.com/article/120858-overview

http://www.medicinenet.com/gynecomastia/article.htm

http://www.keepkidshealthy.com/adolescent/adolescentproblems/gynecomastia.html